在我的2020年,HEDIS®做了很多改变。在10月1日发布最终更改之前,我们已经强调了卷2规范中的关键更改。

需要注意的第一个变化是,NCQA制定了新的命名惯例,以减少度量年度与报告年度之间的混淆。未来,所有套期保值的出版物名称都将引用套期保值的计量年份。例如,HEDIS MY2020/MY2021技术规范发布于7/1/2020。

然后,有几个交叉变化的措施:

  • 风险调整表按产品线重新格式化,以减少复杂性。NCQA将提供用户手册和有关更新表使用的支持文件。
  • 姑息治疗排除在多种措施之外
  • 远程保健指导提供了40项措施,以支持今年增加远程保健的使用,配合CMS的远程保健指导。
  • 修订了医生对“精神健康提供者”和“PCP”的定义(附录3)。
  • 数据元素定义(附录4)添加了一个标准的ECDS数据元素表。
  • ECDS措施在第2卷中以叙述的形式出现。数字度量包包含CQL逻辑,应该用来编写和报告这些度量。度量命名约定改变,因此所有ECDS度量都被标注为“度量名称- e”

接下来是一般的指南更新:

GG9: HEDIS审计时间表更新,包括MY2020和2021的关键日期和截止日期

GG18:如果组织能够确定在MY期间死亡的成员,那么这些成员必须被排除在外

GG31:澄清了规范本身不满足补充数据的服务证明标准

GG33:澄清实验室检测(以前称为要求最近检测或测量结果的措施)的服务日期

GG42:提供关于同步和异步远程运行状况和关联值集的附加指南。

GG52:根据所有措施的数据报告方式,报告表已经用阴影更新。在报表表的数据元素中添加了阴影,以表明该组织如何报告由IDSS计算的数据,或数据未被使用或报告。

最后,以下列出许多已退休、新的、订正和更新/改组的措施。

退休的措施:

  • 成人BMI评估(ABA)
  • 哮喘患者的药物管理(MMA)
  • 类风湿性关节炎的疾病缓解抗风湿药物治疗(ART)(在2021年退休,但在2020年报告)
  • 出院后药物调节(MRP)(仍然是护理措施转变的指示)
  • 老年妇女骨质疏松测试(OTO)(健康结果调查测量)
  • 儿童及青少年接受初级保健医生诊治的情况
  • 董事会认证(BCR)

退休率及产品线:

  • 综合糖尿病治疗(CDC)肾病指标的医疗关注:商业和医疗补助
  • 血红蛋白A1c <7用于糖尿病综合护理(CDC)

新措施:

  • 心脏康复(CRE)
  • 糖尿病患者肾脏健康评估
  • 老年妇女骨质疏松筛查(OSW)

更新/重组措施:

  • 婴儿出生前30个月的健康检查(W30)是对W15标准的修订,延长了测量周期和分层。删除混合规范。
  • 儿童和青少年护理探视(WCV)结合了W34和AWC的措施,并增加了年龄分层。删除混合规范。
  • 对急诊科使用率(EDU)进行了修订,取消了转成观察停留的访问,并将高频使用率从风险调整后的使用率中删除。增加了新的异常值率报告高频率使用率。
  • 青少年和成人抑郁筛查与随访(DSF)、产前抑郁筛查与随访(PND)、产后抑郁筛查与随访(PDS)提高了“阳性筛查”门槛,DSF修正了年龄分层,PDS修正了筛查时间段。

修正措施:

  • 控制高血压
  • 精神疾病住院后的随访
  • 儿童/青少年体重评估、营养和体育活动咨询(WCC)
  • 长者护理(COA)
  • 成人免疫状况(AIS)
  • 不健康酒精使用筛查和随访(ASF)
  • 糖尿病综合护理(CDC)
  • 老年人高危药物的使用(DAE)
  • 护理转换(TRC)

如果您对这些变化将如何影响您的业务有任何疑问,请通过info@centaurihs.com联系半人马座的质量团队,我们将很乐意为您提供我们所能提供的任何帮助。

梅勒妮·克伦
副总裁,临床解决方案
bob电竞官方网站半人马座健康解决方案公司